电子病历系统(ElectronicMedicalRecord,EMR)是医学**软件。医院通过电子病历以电子化方式记录患者就诊的信息,包括:首页、病程记录、检查检验结果、医嘱、手术记录、护理记录等等,其中既有结构化信息,也有非结构化的自由文本,还有图形图象信息。涉及病人信息的采集、存储、传输、质量控制、统计和利用。在医疗中作为主要的信息源,提供超越纸张病历的服务,满足医疗、法律和管理需求。我国医院已进入了数字化和信息化时代,大型的数字化医疗设备在医院中使用,各种医院管理信息系统和医疗临床信息系统正在普及。医院信息化使医院工作流程发生了改变和创新,并使医院得到了***发展,也为电子病历的推广和应用提供了良好的现实条件。医院全成本核算系统。北京2025数字医院信息
医院管理系统(HIS系统)包括临床服务、医疗管理和运营管理,涵盖了包括医疗、医疗技术和公共卫生在内的综合医院信息管理系统。以建设数字化医院为目标,基于数据共享和集成交换平台,符合中国数字化医院信息系统建设的***标准和规范,以及HL7和DICOM3.0等国际标准;该系统功能齐全,适用性、实用性、稳定性、安全性、易维护性、可扩展性好。1.建立技术先进、布局合理、功能齐全、稳定可靠的计算机网络,满足医院当前和未来的信息处理需求;2.实现以临床医疗服务为中心的全流程信息自动化处理,实现医疗服务数字化和规范化运营目标;3.以经济管理为基础,实现医院财务管理的***自动化,实现医院收支的统一管理目标;4.具有标准的外部接口,可以实现医院间联网,与医疗保险和农村合作医疗保险系统无缝连接;可实现与省市管理平台、药品监管系统、病历系统等的无缝连接;5.加强物流管理,降低运营成本;6.建立医患管理和随访制度,支持医院医疗事务管理、医疗质量和医疗动态的宏观监测;7.重视数据分析,提高管理和服务水平。上海HIS数字医院协作利翔体检管理系统实现了与检验系统相连,将体检结果自动搜集集中。
HIS系统之药房管理1.药房->药房管理->科室药品节流入库(与药库联网)功能;2.药房->查询->药品批号库存量查询功能;3.药房->主档维护->药品货柜维护,在列表中增加淘汰标志字段,便于药房人员可以随时查找药品状态;4.优化药房->药房管理->药房药品退库:插入明细按钮不能使用,窗口背景为黑白色问题;5.优化药房->药房管理->单货柜抽查方式药品盘点->结束盘点:只修改了药房药品数量,没有修改“金额”,造成打印出的库存表中的金额全错的问题;6.优化药房->药房管理->单货柜抽查方式药品盘点->盘点盈亏处理表中的盈亏金额不等于盈亏数量*单价情况。HIS系统之病区管理1.优化医嘱录入窗口,长期医嘱和临时医嘱药品选项卡名称显示不完全问题;
其具体作用主要体现以下几个方面:[1]一、用户角色之间的关系比较复杂,病人的所有权混乱。该系统必须限制用户访问病人的健康记录,以确保病人的个人信息和健康信息的安全。二、病人的护理成本日渐上升,所以这个系统必须能够展示出通过优化流程来提高效率、降低成本是可行的。三、慢性病在老龄化人群中所占的比例越来越大。友大开发的系统需要能证明它在***慢性病方面是有积极作用的。另外系统也需要追踪疾病情况的变化。四、病历信息可能来源于第三方医疗系统或者医疗机构。这些源自其他外部系统的数据必须整合,从而生成清晰准确、简单明了的病史记录。“互联网+医疗”将在以个人为中心的一站式健康管理中发挥重要作用。
“三无”、“四化”是数字化医院的特征医院信息化的建设,必然导致数字化医院的出现。数字化医院是由数字化医疗设备,计算机网络平台,医院业务软件所组成的三位一体的系统。由于信息技术快速发展,医院数字化建设不存在***目标;各家医院根据自身的特色,自身需求分层次、分阶段进行数字化建设,数字化医院建设无统一的标准。所以数字化医院特征就具有时效性和区域性。从当前看,数字医院特点可概括为“三无”:无纸化、无胶片化、无线化;和“四化”:建筑智能化、医疗数字化、管理信息化、资源社会化。从医院内部来看,数字化医院的特点是“三无”:1.病历无纸化;2.诊断无胶片化;3.通讯无线化。电子病历的建立,实现了病历无纸化。医学影像的存贮和传输系统建立实现了诊断无胶片化。据统计,1000张床位的三甲医院*无胶片化一项,每年可节约750万元左右。通讯无线化,减少医护人员的劳动强度,把时间还给了医护人员,使医护人员把时间还给了病员,有更多的时间和病员在一起。长期困扰医院“三长一短”现象(挂号时间长、候诊时间长、交费时间长、看病时间短)才有望得到解决。办公自动化可以将诸如信息采集、查询、统计等功能与具体业务密切关联。上海HIS数字医院协作
河南医院数字化升级转型合作企业。北京2025数字医院信息
从全社会看,数字化医院的特点是“四化”1.建筑智能化、2.医疗数字化、3.管理规范化、4.资源社会化。建筑智能化是数字化医院的基础,医疗数字化是数字化医院的**。医疗过程是依据知识和信息进行推理决策的智能过程,个体性强,差异大。临床信息系统溶入了新的管理模式,采用循证医学思想,建立各种知识库,建立各种专科的指导系统,来规范医疗过程,减少同一病种不同病人、不同医生的医疗过程差异,达到建立合理医疗方案,以减低医疗成本,实现管理规范化。数字化医院建设将打破医院围墙,可以使现有医院从单一医疗型向保健医疗型发展,从点向面幅射,向社会延伸,使医院与医院互联,医院与社区互联,医院与病人家庭互联,医生与病人互联,医院与医保、银行互联。数字化医院建设必将推动远程医疗,推动医院集团化,区域化,建立区域型影像中心、检验中心、实验中心,采用医学图象网络传输,实现医学资源的社会化,这是解决“看病难”、“看病贵”这一社会性问题的根本措施。北京2025数字医院信息
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